委托人：__________________________
性别__________________________
年龄__________________________
身份证编号__________________________
受托人：__________________________
性别__________________________
年龄__________________________
份证编号__________________________
兹委托受托人为我的代理人，全权代表我办理下列事项：
代理人在其权限范围内签署的'一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
代理权限为：一般代理。代理人无转委托权。
委托人：（签名并按手印）
___年___月___日